Diz ekleminin deforme olmuş artrozu polietiyolojik bir hastalıktır. Bu, gelişiminin birçok nedeni olduğu anlamına gelir. Bazı durumlarda, en baskın neden tahsis edilebildiğinde, gonartroza ikincil olarak adlandırılır. Açık bir neden belirlenmediğinde, diz ekleminin primer veya idiyopatik artroz tanısı belirlenir.
femoral delik ekleminin medial kısmının deforme edici osteoartrozu;
femoral delik ekleminin lateral kısmının deforme edici osteoartrozu;
Femoral-lezzetli eklemin deforme olmuş artrozu.
Normalde, eklem kıkırdağının yok edilmesi, tüm organizmanın, yani yaşlanma sırasında fizyolojik solma sürecinde meydana gelir. Kıkırdağın patolojik yıkımı, önceden veya daha yoğun bir hızda gerçekleştiğinde dikkate alınır. Tamamen meşru bir temelde, kıkırdak dejenerasyonunun ilk belirtilerinin kendini gösterebileceği ortalama yaş 40 ila 50 yıllık bir dönemdir. Deforme arthroz ile hastalık, çocuklukta ilk 16-18 yıl ve bazı durumlarda daha önce daha önce çıkış yapar. Ancak, bu umutsuzluk için bir neden değildir.
Hastalığın gelişim mekanizması, son bağlantıların başlangıçta başlattığı ve benzeri sonsuza kadar bir kısır bir dairedir. Bununla birlikte, bu dairenin her turu kıkırdağın durumunu şiddetlendirir ve hastalığın ilerlemesine ve benzeri zincirde. Birincil gonartroz durumunda, kısır bir daire başlatmanın nedeni bilinmemektedir. Bununla birlikte, sonraki bağlantıları onları etkilemek ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak amacıyla dikkatle incelenir.
Deforme artroz yaklaşık olarak aşağıdaki gibi gelişir. Diz ekleminin günlük eklem kıkırdağı, insan vücudunun iç organlar ve beyin gibi daha hassas yapılarına zarar vermemek için amortismana zorlandıkları binlerce şok yaşar. Zamanla, sarsıntıların verileri nedeniyle, belirli bir süre sonra sinovyal sıvı ile doldurulan ve mikrodistlere dönüşen bulutlu tabakada mikroskobik çatlaklar oluşur. Komşu mikrodistler daha büyük kistlerin birleştirilmesi ve oluşma eğilimi vardır.
Kornea boşluğunun kistlerinin büyüklüğünde artış, kıkırdak dokusunu kemiğin yanından besleyen kan kılcal damarlarını yavaş yavaş sıkmaya başlar. BT'nin oksijen ve hayati aktiviteyi korumak için gerekli maddelerle beslenmesi, Tip 2 kollajenin daha yavaş bir sentezine yol açan kötüleşir.
Kıkırdağın taşınması iki olumsuz sonuca yol açar. İlk olarak, amortisman özelliklerinde bir bozulmaya ve iştirak katmanındaki yeni mikro çatlakların daha yoğun bir oluşumuna yol açar. İkincisi, kıkırdağın sıkışması nedeniyle, yoğunluğu artar, bu da sinovyal sıvının kıkırdak dokusunun kalınlığına difüzyonunu beslemesinin ikinci mekanizmasını olumsuz etkilemektedir.
Bununla birlikte, tüm organizmanın ölçeğinde, eklem kıkırdağının yok edilmesi fark edilmez. Kıkırdak yıkama odağında telafi edici bir reaksiyon olarak, kondroblastların aktivitesi - yeni kıkırdak dokusunu sentezleyen genç hücreler artar. Bununla birlikte, bu telafi edici mekanizma kusurludur ve kusurları, kıkırdak dokusunun büyük kısmının kıkırdağın en büyük yıkımının yerine değil, kıkırdağın yükleri yaşamadığı yerde oluşması gerçeğinde yatmaktadır.
Sonuç olarak, eklemin kenarları boyunca koni şeklinde kıkırdak büyümeleri oluşturulur - kondroofitler. Bu kondroofitler, içinde kemikleşme süreçleri başlayana kadar klinik olarak ortaya çıkmaz. Okreteen, kondroofitler sertleşir ve dönüşür, bu da sıradan insanlarda ani olarak adlandırılır. Kural olarak, sivri görünümüne her zaman ağrı oluşması ve eklemde iltihaplanma gelişimi eşlik eder. Bunun nedeni, eklem hareketi sırasında osteofitlerin kıkırdak dokusuna ve sinovyal kabuğuna dokunması, böylece mekanik olarak zarar vermesidir.
Sonuç olarak, deforme olmanın her bir komplikasyonu, kıkırdaktaki patolojik değişikliklerin ilerlemesinin hızlanmasına yol açar. Bununla birlikte, gonartrozun gelişim mekanizmasını bilerek, akımını yavaşlatmak ve uzun vadeli bir tahmini iyileştirmek için bazı bağlantılarını başarıyla etkileyebilir.
İkincil gonartroz, birincilden farklıdır, çünkü ana neden bilinir, bu da eklem kıkırdağının kısır bir yıkım çemberi başlatır. Hastalığın daha sonraki seyri, primer gonartrozla aynı şekilde, hastalığın altta yatan hastalık ile ilişkili negatif faktörlerin etkisiyle sürekli olarak ağırlaştırıldığı tuhaflığıyla gerçekleşir. Bu nedenle, kural olarak diz ekleminin ikincil artrozunun seyri daha agresiftir.
yaralanmalar (akut ve kronik);
alt ekstremitelerin konjenital varus veya valgus deformasyonu;
alt ekstremitelerden birinin konjenital kısalması;
diz ekleminin hipermobilite sendromu;
diz ekleminin konjenital displazisi;
kondrookalsinoz;
osteomiyelit;
romatizmal eklem iltihabı;
akromegali;
diyabetes mellitus;
obezite;
hipotiroidizm;
Sahtekarlık, vb.
Post -Travatik deforme edici arttroz akut ve kronik olarak ayrılır. Hastalığın akut formu, ciddi bir yaralanmadan sonra gelişir, daha sık -
, kemiğin eklem kısmına meydana gelen veya kısmen uzanan veya kısmen uzanır. Hastalığın kronik formu daha uzun süre gelişir ve kural olarak eklemde sık ve hafif yaralanmalarla ilişkilidir. Bu koşullar inşaatçılar, yol çalışanları, taşıyıcılar vb. Tarafından oluşturulur.
Akut gonartrozda, hastalığın mekanizması, eklem boşluğunda, yani lenfostaz, eklem boşluğunda artan basınç ve sinovyal sıvının bileşiminde bir değişiklik ile ilişkilidir. Yeni kıkırdak kumaşının büyümesinin aşırı hızlanması, kırılma bölgesindeki eklem yüzeyinin deformasyonuna ve osteofitlerin büyümesine yol açar.
Kronik gonarkrozda, ciddi bir inflamatuar süreç gözlenmez, ancak kıkırdak dokusu üzerindeki sık ve yoğun yük, hızlı sıkışmasına, mikro çatlakların oluşumuna ve hem kemiğin yanından hem de eklem boşluğundan kıkırdak kaynağının besinlerle bozulmasına yol açar.
Bu patolojiye sahip insanlar oldukça sık bulunabilir. Özü, bacakların şeklini değiştirmektir. Varior deformasyonu ile bacaklar yatay bir düzlemde dışa doğru kemerlidir. Başka bir deyişle, hastanın bacakları arasında, boşluk sağlıklı insanlardan daha fazladır. Valgus deformasyonu ile, dizler birbirleriyle temas ettiğinde bacaklar x şeklinde bir şekle sahiptir. Her iki patoloji de alt ekstremitelerin kırıkları nedeniyle hem genetik olarak programlanabilir hem de yaşam boyunca gelişebilir.
Her iki durumda da, diz ekleminin yanlarından birindeki yük artar, lateral kenarlarda ve valgus deformasyonu ile - medial taraflarda varus deformasyonu. Hastanın aynı ağırlığının daha küçük bir bölgeye basması nedeniyle, kıkırdağın erken yıkanması, iltihap, ağrı ve sabah sertliği eşliğinde meydana gelir.
Bacaklardan birinin konjenital kısalması, anomalilerin bir sonucudur veya doğum yaralanmasının bir sonucu olarak doğumdan birkaç yıl sonra gelişebilir. Önceki durumda olduğu gibi, eşit olmayan bir ağırlık dağılımı meydana gelir ve normal bacak büyük bir yük alır. Sonuç olarak, sağlıklı bir bacağın diz ekleminin eklem kıkırdağı, deforme olan artroza yol açan yapısal değişikliklere uğrar.
Bu patolojik durum bir hastalık değildir, ancak buna yol açabilir. Bu sendrom, eklemlerin normal eksenler içindeki eklem hareketinin önemli ölçüde artabileceği bağ ve tutarlı aparatın aşırı hareketliliği anlamına gelir. Bu tür hastalar neredeyse hiç böyle bir özelliğe sahip olduklarından şüphelenmiyorlar, çünkü tüm hayatları boyunca yaşıyorlar ve diğer insanların aynı şekilde işlev gördüklerine inanıyorlar.
Diz ekleminin hipersmorlarının bir işareti, uyluğun ön yüzeyleri ile alt bacak arasında bacağın maksimum düzleştirilmesi ile aptal bir açının oluşumudur. Başka bir deyişle, dizler olduğu gibi bükülür ve bacaklar ateşli bir şekil alır. Ayrıca, bu tür hastalar başparmağıyla önkola kolayca ulaşabilir, başlarına bacaklara ulaşabilir ve prensip olarak konjenital esnekliğe sahip olabilir.
Diz ekleminin artroz belirtileri
Gelişimin ilk aşamasında, patoloji dizdeki ağrı ile kendini gösterir, hareket halindeyken, adımlar boyunca hareket ederken orta derecede ifade edilir ve ortaya çıkar.
Bir kişi uzun süre oturma pozisyonunda olduktan sonra çok fazla zaman harcarsa veya yükselmeye çalışırsa hoş olmayan bir semptom ortaya çıkabilir.
Dinlenme sırasında sağlık genellikle gelişir.
Keskin yoğun şiddetli ağrı kendiliğinden ortaya çıkar.
Daha önce çoğu hastada fiziksel aktivite sırasında ve yürürken uzun süreli rahatsızlık vardı. Bu durumda, büyüyen ağrı, gonartroz gelişiminin ana işareti olabilir.
Hastalık, henüz görünür deformasyon ve şiddetli ağrı olmadığı zaman birkaç ay veya yıl boyunca kademeli olarak gelişir. Ancak bu dönemde, zaman zaman meydana gelen dizlerde rahatsızlık.
Unutmayın, bir doktora ne kadar erken danışırsanız, tedavi o kadar kolay ve daha başarılı olur.
Geri döndürülemez sonuçları bekleyen bir uzman ziyareti geciktirmeyin. Hastalığın semptomlarını fark ettiğiniz anda önlem alın.
Diz ekleminin bariz artroz belirtileri, kıkırdak kabuklarının yapısı olarak ortaya çıkmaya başlar, sinovyal sıvı üretiminde bir azalma ve eklem torbasına zarar verir. Patolojik değişikliklerdeki artışın ilk aşamasında, kural olarak belirgin bir semptom yoktur, ancak aynı zamanda sabahları hafif bir sertlik mevcut olabilir.
Belirlendiğinde ve çeşitli semptomlar ortaya çıktığında, kural olarak artroz, gelişimlerinin geç aşamasındadır. Şu anda, diz ekleminin yapılarında zaten ciddi hasar var, bu nedenle hastalık akut faza giriyor. Artrozun akut gelişim süresinin karakteristik belirtileri şunları içerir:
artan ağrı;
Yürüyüş değişikliği;
topallık;
Hareket ederken krizi;
yumuşak dokuların şişmesi;
içinde sıvı birikmesi nedeniyle dizde bir artış;
Eklemdeki hareketliliği sınırlamak.
Diz artroz geliştiğinde, semptomlar yeterince uzun büyüyebilir, ancak hastalık eklem bozukluğunun tezahürünün son 3 aşamasına geçtiğinde, yaşam kalitesi yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltır.
Eklem yüzeylerine verilen hasarın arka planına karşı sinovyal kabuk iltihaplanmaya başlar, bu da tüm eklemin hareketliliğinin ihlaline yol açar.
Hasarlı eklemi olan herhangi bir hareket çok acı verici olabilir.
Palpasyonda, lokal vücut sıcaklığında önemli bir artış kaydedilir.
Kural olarak, diz ekleminin artrozunun konservatif yöntemlerle etkili tedavisi, hastalığın gelişiminin sadece erken aşamasında mümkündür.
Bu nedenle, hastalığın belirtileri ortaya çıktığında, danışma için bir doktora danışın.
Dizin artrozu gibi bir durumun gelişiminde, semptomlar ve tedavi birbirine bağlanır, çünkü hastalığın gelişiminin erken aşamalarında eklem yüzeyleri lokal metabolizma ile hala tamamen restore edilebilir ve geliştirilebilir, daha sonraki aşamalarda, diz ekleminin artrozunun ilaç tedavisi genellikle pozitif bir etkiye sahip olamaz, çünkü kemik yapılarının maruz kalması, kemik yapılarının ortaya çıkamaması, bu nedenle kemik yapılarının maruz kalmadığı için.
1. derecenin artrozu neredeyse görünür semptomlar olmadan ilerler. Gelişmenin bu aşaması aşağıdakilerle karakterizedir:
bacaklarda yorgunluk;
Genellikle uykudan hemen sonra gözlenen hareketlilikte hafif bir azalma.
Ağrı semptomları, eğer meydana gelirse, hafif bir dereceye kadar kendini gösterir. Şu anda, diz ekranozu X -Ray'de kıkırdak dokusu ve kemiklerin yüzeyi üzerinde küçük yumrular şeklinde bakar.
2. derecenin diz ekleminin artrozu ile semptomlar daha belirgindir. Ağrı zaten minimum yükten veya hemen sonra ortaya çıkar. Bacağın etkilenen kısmında, ağrı hemen hemen her hareketten kaynaklanır. Oldukça uzun bir dinlenmeden sonra, genellikle tamamen geçer. Bununla birlikte, bir sonraki fiziksel eylemler hemen ağrıya neden olur.
Hastalığın gelişiminin yaklaşık ikinci aşamasında, ağrı duyumları eklenir:
hareketler sırasında diz ekleminde kırışın;
Bacağını normal olarak dizde piç etmek için azaltılmış bir fırsat;
eklem kemiklerinin değişimi;
Aşamalı sinovit.
Kural olarak kaba bir eklem krizi ilk olarak zar zor duyulabilir, ancak hastalık seyri ile çok yüksek ve farklı hale gelir. Bacağını dizde bükmeye çalışırken keskin bir ağrı meydana gelir. Bazı durumlarda, bu sadece 90 derecelik bir köşede ve daha sonra zorluk ve ağrının üstesinden gelmek için mümkündür. Eklem şeklindeki değişiklik de belirgin hale gelir, bu da içinde patolojik sıvı birikimi ile de ağırlaşır.
3. artroz derecesinin karakteristik özellikleri, fiziksel aktivitenin yoğunluğundan, miktardan bağımsız olan şiddetli ağrılardır. Eklem, bir kişiyi geceleri bile rahatsız eder, bu da önemli rahatsızlıklara neden olur.
Radyografi kıkırdak, eklem yüzeyinde, karakteristik olmayan büyümelerde küresel değişiklikler gösterebilir. O şeklinde veya X şeklinde eğrilik bir kişiyi engelliliğe götürür. Bunlar, kıkırdak dokusunun zaten yıprandığı ve kemik dokusunun "hareket" e girdiği sonuçlarıdır.
Gonartroz, kıkırdağın tahrip edilmesinin meydana geldiği ve eklemin deforme olduğu dejeneratif distrofik doğaya sahip bir hastalıktır. Hastalığın belirtileri şiddetli ağrı, uzuvların deformasyonu, kemik-küsbül sistem üzerindeki yükün eşit olmayan dağılımı, komplikasyonların gelişimi ve hastanın sakatlığına kadar hareketliliğe kadar önemli bir azalmadır.
